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Los seguros de salud facturan 454 millones en Canarias pese a perder casi 10.000 asegurados

  • La facturación por primas alcanzó un máximo de 454 millones de euros en 2025, un 8,6% más que el año anterior, mientras el número de personas aseguradas bajó de 484.712 a 474.878.
  • El gasto sanitario pagado directamente por los hogares rozó los 800 millones de euros en 2024 y el Servicio Canario de la Salud destinó otros 333 millones a conciertos con centros privados.

El mercado de los seguros médicos privados cerró 2025 en Canarias con una evolución aparentemente contradictoria: aumentaron los ingresos mientras disminuyó el número de asegurados. Las compañías facturaron 454 millones de euros en primas, 36 millones más que un año antes, pese a contabilizar casi 10.000 clientes menos.

Los datos proceden del Observatorio del Sector Sanitario Privado 2026 elaborado por la Fundación IDIS, entidad vinculada al sector sanitario y sociosanitario privado. El informe permite medir el creciente peso económico de la asistencia privada en las Islas, aunque especialistas en economía sanitaria reclaman mayor detalle para determinar qué factores explican exactamente el encarecimiento de las pólizas.

Menos asegurados, pero un gasto medio que se acerca a los 1.000 euros anuales

El número de personas con seguro de salud pasó de 484.712 a 474.878 entre 2024 y 2025. Sin embargo, la facturación aumentó un 8,6%, hasta situarse en 454 millones de euros.

La diferencia se refleja especialmente en el desembolso medio por asegurado. Este indicador pasó de 862 a 956 euros anuales, cerca de 94 euros más por persona y un incremento próximo al 11%.

Beatriz González López-Valcárcel, catedrática de Economía de la Salud de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria, plantea varias posibles explicaciones. Entre ellas figura el crecimiento de los seguros colectivos contratados por empresas, pero también la posibilidad de que las pólizas incorporen más prestaciones, reduzcan copagos o, simplemente, hayan experimentado incrementos de precio.

La especialista considera necesario disponer de información más desagregada para diferenciar, entre otros aspectos, las pólizas familiares de las contratadas por empresas. También advierte de que los documentos de IDIS deben analizarse teniendo en cuenta que proceden de una organización representativa del propio sector privado.

Por tanto, los datos disponibles muestran con claridad que cada asegurado está generando un mayor volumen medio de primas, pero no permiten atribuir todo ese incremento a una única causa.

Casi 800 millones pagados directamente por los canarios en atención sanitaria

El seguro médico es únicamente una parte del dinero que los ciudadanos destinan a la sanidad privada. Otro de los indicadores relevantes corresponde al denominado gasto de bolsillo: consultas, tratamientos, pruebas u otros servicios sanitarios que una persona paga directamente, sin que intervenga un seguro o la cobertura pública.

En 2024, último ejercicio con cifras consolidadas recogidas en el informe, este desembolso rozó los 800 millones de euros en Canarias. González López-Valcárcel considera especialmente relevante este dato por las diferencias de acceso que pueden producirse cuando una persona puede pagar directamente determinadas pruebas o servicios sanitarios.

El gasto sanitario total del Archipiélago alcanzó ese año los 6.123 millones de euros, de los que aproximadamente 1.550 millones correspondieron a provisión sanitaria privada.

Dentro de esos 1.550 millones, más de la mitad procedió del gasto directo de los ciudadanos. Los seguros médicos representaron aproximadamente el 27% y los conciertos públicos con centros privados, otro 21%.

Esta distribución muestra que el peso de la sanidad privada en Canarias no se explica únicamente por la contratación de pólizas: una parte importante del gasto procede directamente de los bolsillos de las familias.

El Servicio Canario de la Salud destinó 333 millones a conciertos privados

La colaboración entre el sistema público y los centros privados constituye otro componente importante del modelo sanitario de Canarias.

El Servicio Canario de la Salud destinó 333 millones de euros en 2024 a conciertos con la sanidad privada, una cantidad equivalente al 7,3% del gasto sanitario público autonómico.

De acuerdo con los datos recopilados por IDIS, los centros privados realizan prácticamente la mitad de las intervenciones quirúrgicas que se efectúan en Canarias, atienden más del 40% de las urgencias y canalizan alrededor de una de cada tres consultas.

Parte de esos servicios privados no son abonados directamente por los pacientes, sino financiados por el propio sistema público mediante conciertos para operaciones, pruebas diagnósticas y otras prestaciones.

González López-Valcárcel diferencia esta utilización de recursos privados financiados por el SCS de otra cuestión que considera más sensible: que la capacidad económica individual permita acceder antes a pruebas diagnósticas o consultas y, en consecuencia, acelerar determinados procesos asistenciales.

La sanidad privada concentra buena parte de los equipos de diagnóstico

El informe también refleja el peso de la iniciativa privada en determinadas tecnologías sanitarias. Según IDIS, los centros privados disponen del 60% de los equipos de resonancia magnética existentes en Canarias y del 56% de los mamógrafos.

La sanidad pública ha renovado parte de su equipamiento durante los últimos años con financiación europea vinculada al Plan de Recuperación, Transformación y Resiliencia. La finalización de estos fondos añade ahora el debate sobre cómo mantener el ritmo de renovación tecnológica con los presupuestos ordinarios.

La economista de la ULPGC apunta, además, hacia otro problema estructural que condiciona el funcionamiento de los hospitales públicos: la ocupación de camas por pacientes mayores o crónicos que ya no necesitan atención hospitalaria aguda, pero que permanecen ingresados ante la ausencia de un recurso sociosanitario adecuado.

En este ámbito, la especialista plantea que los conciertos de media estancia podrían utilizarse para facilitar la salida de estos pacientes de los hospitales y liberar camas para quienes requieren atención aguda.

El peso de la sanidad privada abre el debate sobre el acceso a la atención

Los últimos datos dejan así varios escenarios simultáneos. Por un lado, Canarias registra menos personas aseguradas que un año antes, pero las primas alcanzan un máximo histórico y aumenta con fuerza el gasto medio por asegurado.

Por otro, los hogares soportan un volumen elevado de gasto sanitario directo, mientras el Servicio Canario de la Salud mantiene una utilización relevante de los centros privados mediante conciertos.

La evolución de estos indicadores vuelve a colocar el foco sobre la relación entre ambos sistemas, el coste de los seguros, las listas de espera y, especialmente, las diferencias que pueden producirse en el acceso a determinadas prestaciones en función de la capacidad económica de cada ciudadano.

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